感染新型冠狀病毒主要表現為發(fā)熱、干咳、乏力,部分患者可能出現鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。新型冠狀病毒感染的癥狀輕重不一,主要有無癥狀感染、輕癥感染、重癥感染等類型。重癥患者多在發(fā)病一周后出現呼吸困難和低氧血癥,嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。
1、無癥狀感染
部分感染者核酸檢測呈陽性,但無任何臨床癥狀,肺部影像學檢查也無明顯異常。這類患者通常具有傳染性,需進行隔離觀察。無癥狀感染者可能隨著時間推移出現癥狀,也可能始終不發(fā)病。無癥狀感染者一般無須特殊治療,但需密切監(jiān)測病情變化。
2、輕癥感染
輕癥患者主要表現為發(fā)熱、干咳、乏力,部分患者可能出現鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失等癥狀。輕癥患者通常無肺炎表現,或僅有輕度肺炎。輕癥患者一般可在醫(yī)生指導下居家隔離治療,注意休息、多飲水,保持室內空氣流通,避免交叉感染。
3、普通型感染
普通型患者除發(fā)熱、呼吸道癥狀外,影像學檢查可見肺炎表現?;颊呖赡艹霈F持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重、胸悶等癥狀。普通型患者需在醫(yī)療機構隔離治療,醫(yī)生會根據病情給予對癥支持治療,如吸氧、抗病毒治療等。
4、重癥感染
重癥患者多在發(fā)病一周后出現呼吸困難和低氧血癥,呼吸頻率增快,血氧飽和度降低。重癥患者可能出現急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。重癥患者需立即住院治療,可能需要呼吸機輔助呼吸或其他生命支持措施。
5、危重癥感染
危重癥患者病情進展迅速,可出現多器官功能衰竭,如心力衰竭、肝衰竭、腎衰竭等。危重癥患者病死率較高,需在重癥監(jiān)護病房進行搶救治療。危重癥患者可能需要體外膜肺氧合等高級生命支持手段。
新型冠狀病毒感染的癥狀因人而異,從無癥狀到危重癥均有可能出現。多數患者預后良好,少數患者病情危重。老年人和有慢性基礎疾病者預后較差。預防新型冠狀病毒感染最有效的方法是接種疫苗、佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手、常通風。如出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應及時就醫(yī),并告知醫(yī)生近期活動史和接觸史。居家隔離期間應單獨居住,避免與家人接觸,做好個人防護和消毒工作??祻推诨颊邞⒁庑菹?,加強營養(yǎng),循序漸進恢復體力活動。