軟組織感染的康復(fù)護理方法主要有傷口清潔消毒、局部藥物應(yīng)用、物理治療、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。
1、傷口清潔消毒
使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液沖洗創(chuàng)面,清除壞死組織和分泌物,每日重復(fù)進行。淺表感染可用碘伏棉球輕柔擦拭,深部感染需配合醫(yī)生進行清創(chuàng)操作。操作前后嚴格洗手,避免交叉感染。
2、局部藥物應(yīng)用
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染,夫西地酸乳膏控制金黃色葡萄球菌感染,復(fù)方多粘菌素B軟膏處理混合感染。敷料選擇應(yīng)保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境,水膠體敷料適合滲液較多傷口,泡沫敷料適用于壓力部位。
3、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),紫外線照射具有殺菌作用,紅外線照射能緩解疼痛。治療前需評估感染程度,急性化膿期禁用熱療,糖尿病患者需控制照射強度。
4、營養(yǎng)支持
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶幫助組織修復(fù),維生素C促進膠原合成,鋅元素加速上皮再生。合并糖尿病患者需控制碳水化合物攝入,腎功能不全者限制高鉀食物。
5、心理疏導(dǎo)
慢性感染患者易出現(xiàn)焦慮情緒,可通過正念訓(xùn)練緩解壓力,音樂療法改善睡眠質(zhì)量。家屬應(yīng)配合鼓勵患者堅持治療,建立康復(fù)信心,必要時轉(zhuǎn)介心理門診干預(yù)。
康復(fù)期間保持患肢抬高減輕水腫,避免抓撓瘙癢部位。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測感染指標。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,吸煙者應(yīng)戒煙改善微循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或膿液增多時需立即復(fù)診,防止發(fā)生膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。合理搭配膳食的同時,可進行適度的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。