月經(jīng)突然變少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷、精神壓力過大、過度節(jié)食減肥等因素有關(guān)。月經(jīng)量減少通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量明顯少于既往正常量，部分患者可能伴有周期紊亂或痛經(jīng)等癥狀。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜或情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響雌激素分泌。這種情況可通過規(guī)律作息、放松心情進(jìn)行調(diào)節(jié)，必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。伴隨癥狀可能包括痤瘡增多、情緒易怒等。
2、卵巢功能減退
卵巢早衰或圍絕經(jīng)期過渡會(huì)導(dǎo)致雌激素水平下降，引起子宮內(nèi)膜增生不足。建議進(jìn)行抗繆勒管激素檢測(cè)，藥物可選擇戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。典型癥狀可能伴有潮熱、陰道干澀等更年期綜合征表現(xiàn)。
3、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能造成內(nèi)膜基底層損傷，導(dǎo)致宮腔粘連。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，治療需采用宮腔粘連分離術(shù)。患者往往有人工流產(chǎn)史或子宮內(nèi)膜炎病史。
4、精神壓力過大
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，這種情況可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解。部分人群可能同時(shí)出現(xiàn)失眠、食欲改變等軀體化癥狀。
5、過度節(jié)食減肥
短期內(nèi)體重急劇下降會(huì)導(dǎo)致瘦素水平降低，引起下丘腦性閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日熱量攝入，嚴(yán)重者需營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診。常見于體重指數(shù)低于18的年輕女性。
建議記錄至少三個(gè)月經(jīng)周期的出血情況，避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇m量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入，但需注意突然出現(xiàn)的頭痛、視力變化等垂體瘤警示癥狀，此類情況需立即就診。保持會(huì)陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生用品，月經(jīng)期間避免盆浴和性生活。
