他汀類藥物可能誘發(fā)肌肉疼痛、肝功能異常和血糖升高等不良反應(yīng)。常見不良反應(yīng)主要有肌肉損害、消化系統(tǒng)癥狀、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)。

肌肉損害表現(xiàn)為肌痛、肌無(wú)力或肌炎，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)橫紋肌溶解癥。肌酸激酶水平升高是重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)，可能與藥物劑量、個(gè)體代謝差異或聯(lián)合用藥有關(guān)。出現(xiàn)持續(xù)肌肉癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢查。

消化系統(tǒng)癥狀包括惡心、腹脹、腹瀉或便秘，通常癥狀輕微且可耐受。少數(shù)患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，建議用藥初期定期監(jiān)測(cè)肝功能。避免飲酒或合用肝毒性藥物可降低風(fēng)險(xiǎn)。

代謝異常主要表現(xiàn)為空腹血糖升高或新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加，尤其多見于已有代謝綜合征患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖變化，必要時(shí)調(diào)整降糖方案。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和低糖飲食有助于控制血糖波動(dòng)。

神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如頭痛、失眠或周圍神經(jīng)病變相對(duì)少見，多數(shù)癥狀輕微且可逆。認(rèn)知功能影響存在爭(zhēng)議，老年患者用藥期間需關(guān)注記憶變化。癥狀持續(xù)加重需考慮減量或換藥。

過(guò)敏反應(yīng)包括皮疹、瘙癢或血管性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)多形紅斑。既往有藥物過(guò)敏史者需謹(jǐn)慎用藥，出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。交叉過(guò)敏現(xiàn)象在同類藥物中可能發(fā)生。