多發(fā)性不萌牙是指口腔中同時(shí)存在多個(gè)牙齒未能正常萌出的現(xiàn)象，通常涉及乳牙滯留或恒牙阻生兩種情況。該問(wèn)題可能由遺傳因素、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失或局部病理因素如囊腫等引起，臨床表現(xiàn)為牙齒缺失、咬合紊亂或鄰牙移位。
多發(fā)性不萌牙的成因主要有遺傳性牙列發(fā)育異常、頜骨空間不足、乳牙滯留阻礙恒牙萌出、局部病理占位如含牙囊腫以及內(nèi)分泌代謝疾病如甲狀腺功能減退。患者常伴隨乳牙逾期不脫落、鄰牙傾斜、對(duì)頜牙過(guò)長(zhǎng)或牙槽骨局部膨隆等癥狀。
干預(yù)措施需根據(jù)病因及年齡制定。兒童期可通過(guò)正畸牽引促進(jìn)恒牙萌出，乳牙滯留者需及時(shí)拔除；頜骨發(fā)育不足者可進(jìn)行擴(kuò)弓治療；病理因素需手術(shù)切除病灶。成年患者若阻生牙無(wú)功能影響可觀察，存在囊腫或鄰牙損害時(shí)需手術(shù)拔除。
建議在混合牙列期6-12歲定期進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)曲面斷層片評(píng)估牙胚發(fā)育情況。對(duì)于已形成的多發(fā)性阻生牙，需由口腔正畸科與頜面外科聯(lián)合制定個(gè)性化治療方案。
