耳耵聹栓塞可能由耵聹分泌過多、外耳道狹窄、不當挖耳習慣、外耳道炎癥、耳道皮膚干燥等原因引起,癥狀表現為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴、耳痛、眩暈等。
1、耳悶脹感:
耳耵聹栓塞早期常出現耳內悶脹感,類似棉花堵塞感,可能伴隨輕微聽力模糊。這是由于耵聹塊阻塞外耳道導致空氣傳導受阻,患者可能不自主按壓耳屏或搖頭試圖緩解。日??捎脺責崦矸蠖龠M耵聹軟化,避免使用尖銳物品掏耳。
2、聽力下降:
當耵聹完全阻塞耳道時會出現傳導性聽力下降,表現為聽聲音遙遠或需要提高音量。癥狀在洗頭進水后可能加重,因耵聹遇水膨脹。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,每日3次連續(xù)3天,無效時需專業(yè)沖洗。
3、耳鳴:
部分患者會出現低頻耳鳴,類似嗡嗡聲或脈搏跳動聲。這與耵聹壓迫鼓膜或耳道神經末梢有關,平躺時可能加重??蓢L試咀嚼口香糖促進耳道運動,避免長期佩戴入耳式耳機加重堵塞。
4、耳痛:
繼發(fā)感染時可能出現跳痛或刺痛,尤其觸碰耳廓時加劇??赡芘c金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關,伴隨耳道紅腫。需使用氧氟沙星滴耳液抗感染,配合布洛芬緩解疼痛,禁止強行取出硬結耵聹。
5、眩暈:
罕見情況下耵聹壓迫迷走神經耳支可能引發(fā)眩暈,伴惡心嘔吐。常見于耳道彎曲的特殊解剖結構人群,需與梅尼埃病鑒別。應立即停止自行處理,采用耳內鏡直視下吸引清除。
日常保持耳道干燥,游泳時使用防水耳塞,每月用橄欖油護理耳道皮膚。飲食補充維生素A、E增強皮膚屏障,避免高糖飲食刺激耵聹分泌。出現持續(xù)癥狀超過一周或伴隨發(fā)熱,需耳鼻喉科進行專業(yè)耵聹沖洗、吸引器清除或顯微器械取出。定期進行聽力檢查評估,兒童及老年人建議每半年專業(yè)清理一次。