小腿一邊粗一邊細(xì)可能由肌肉發(fā)育不平衡、神經(jīng)損傷、血管異常、淋巴回流障礙、脊柱側(cè)彎等原因引起。長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致步態(tài)異常、關(guān)節(jié)損傷、肌肉萎縮、靜脈血栓、脊柱代償性彎曲等危害。

1、步態(tài)異常

雙側(cè)小腿肌肉力量不均會(huì)導(dǎo)致行走時(shí)重心偏移，形成跛行或拖步等異常步態(tài)。長(zhǎng)期異常步態(tài)可能引發(fā)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)受力不均，加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。神經(jīng)損傷引起的肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步加重步態(tài)問題，影響日?；顒?dòng)能力。

2、關(guān)節(jié)損傷

下肢受力不平衡會(huì)使膝關(guān)節(jié)承受異常剪切力，可能導(dǎo)致半月板損傷或髕骨軌跡異常。踝關(guān)節(jié)因兩側(cè)肌力差異容易出現(xiàn)反復(fù)扭傷，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。兒童患者還可能因長(zhǎng)期受力不均出現(xiàn)骨骼發(fā)育畸形。

3、肌肉萎縮

神經(jīng)源性因素如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，患側(cè)小腿肌肉會(huì)進(jìn)行性萎縮，肌容積減少可能超過(guò)百分之三十。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步加重力量失衡，形成惡性循環(huán)。脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等疾病導(dǎo)致的肌肉萎縮通常不可逆。

4、靜脈血栓

血管畸形或淋巴水腫導(dǎo)致的小腿圍度差異，可能伴隨靜脈回流障礙。血液淤滯會(huì)增加深靜脈血栓形成概率，血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞等危及生命的并發(fā)癥。長(zhǎng)期淋巴回流障礙還可能引起皮膚纖維化等改變。

5、脊柱代償

為維持身體平衡，骨盆會(huì)發(fā)生傾斜代償，進(jìn)而引發(fā)脊柱側(cè)彎。青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育期時(shí)，這種代償性彎曲可能進(jìn)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸。成人則容易出現(xiàn)腰椎間盤突出或腰肌勞損等繼發(fā)性病變。

建議定期進(jìn)行雙側(cè)小腿圍度測(cè)量對(duì)比，差異超過(guò)兩厘米時(shí)應(yīng)盡早就診?？祻?fù)訓(xùn)練包括平衡板鍛煉、水中步行等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)需定制矯形鞋墊。神經(jīng)損傷患者需進(jìn)行電刺激治療維持肌肉功能，血管異常者應(yīng)穿戴醫(yī)用彈力襪。日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持單側(cè)負(fù)重姿勢(shì)，睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕保持肌肉放松。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù)，控制鈉攝入預(yù)防水腫加重。