對(duì)氧氟沙星過(guò)敏者、妊娠期女性、哺乳期女性、18歲以下兒童及青少年、癲癇患者等人群不能吃氧氟沙星膠囊。氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗菌藥物，主要用于敏感菌引起的感染性疾病，但部分人群使用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

1、過(guò)敏者

既往對(duì)氧氟沙星或其他喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、血管神經(jīng)性水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。用藥前需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

2、妊娠期女性

氧氟沙星可通過(guò)胎盤(pán)屏障，可能影響胎兒軟骨發(fā)育。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示該藥可能導(dǎo)致幼畜關(guān)節(jié)病變，雖人類(lèi)數(shù)據(jù)有限，但妊娠期應(yīng)避免使用。妊娠期尿路感染等疾病可選用青霉素類(lèi)等更安全的替代藥物。

3、哺乳期女性

藥物可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期使用可能影響嬰兒骨骼發(fā)育。建議用藥期間暫停哺乳，或選擇頭孢類(lèi)等哺乳期相對(duì)安全的抗生素。若必須使用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。

4、兒童青少年

18歲以下人群骨骼處于生長(zhǎng)期，喹諾酮類(lèi)藥物可能抑制軟骨細(xì)胞增殖，導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛或生長(zhǎng)障礙。兒童細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀等β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素替代治療。

5、癲癇患者

氧氟沙星可能降低癲癇發(fā)作閾值，誘發(fā)抽搐發(fā)作。有癲癇病史、腦血管疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常者需慎用。合并使用茶堿類(lèi)藥物時(shí)更易發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，需密切觀察。

使用氧氟沙星膠囊期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng)，同時(shí)注意多飲水稀釋尿液。老年患者及腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥可能與華法林等藥物發(fā)生相互作用，聯(lián)合用藥前應(yīng)咨詢(xún)出現(xiàn)肌腱疼痛、心悸、腹瀉癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，保證充足休息以促進(jìn)康復(fù)。用藥期間禁止飲酒，防止加重肝臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。