月經(jīng)期間通常不建議拔牙。拔牙屬于有創(chuàng)操作,月經(jīng)期女性凝血功能可能暫時性下降,增加術(shù)后出血風(fēng)險,同時激素水平波動可能加重疼痛敏感度。
月經(jīng)期拔牙主要存在三方面風(fēng)險:凝血機制變化導(dǎo)致創(chuàng)面滲血時間延長,前列腺素水平升高加劇術(shù)后腫脹疼痛,免疫力波動增加感染概率。臨床數(shù)據(jù)顯示,月經(jīng)期拔牙患者術(shù)后出血發(fā)生率比常規(guī)情況高30%-40%,傷口愈合時間平均延長1-2天。
特殊情況下必須拔牙時,建議選擇月經(jīng)周期第10-14天卵泡期后期進行,此時雌激素水平適中,凝血功能相對穩(wěn)定。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)中可采用電凝止血等輔助措施,術(shù)后需加強抗感染護理。
存在嚴重牙源性感染或外傷急癥等特殊情況時,經(jīng)口腔醫(yī)生評估后可在嚴密監(jiān)測下實施拔牙。但常規(guī)非緊急拔牙,建議避開月經(jīng)期及經(jīng)前3天。術(shù)后若出現(xiàn)持續(xù)滲血或劇烈疼痛,需立即返院處理。