HPV16對(duì)男性的主要影響包括生殖器疣、肛門癌、口咽癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。HPV16作為高危型人乳頭瘤病毒,男性感染后可能長(zhǎng)期無癥狀,但病毒持續(xù)感染可引發(fā)多種病變。
生殖器疣是HPV16感染最常見的表現(xiàn)之一。病毒通過皮膚黏膜接觸傳播,感染后可能在陰莖、陰囊或肛周區(qū)域出現(xiàn)菜花狀贅生物。這類疣體通常無痛癢感,但具有傳染性。臨床常用冷凍治療、激光消融等方式去除疣體,干擾素凝膠等藥物可輔助治療。
肛門癌風(fēng)險(xiǎn)顯著提升是HPV16感染的嚴(yán)重危害。男性同性性行為者感染后發(fā)生肛門上皮內(nèi)瘤變的概率增加40倍。早期可能表現(xiàn)為肛門出血、疼痛或異物感,進(jìn)展期可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。肛門鏡檢查和活檢是主要診斷手段,治療方案根據(jù)分期選擇局部切除或放化療。
口咽部感染HPV16可能誘發(fā)口咽癌。病毒通過口交傳播,感染后常隱匿5-10年才發(fā)病。早期癥狀包括持續(xù)性咽喉痛、吞咽困難,晚期可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢,治療多采用手術(shù)聯(lián)合放療。研究顯示HPV陽(yáng)性口咽癌對(duì)放療更敏感。
陰莖癌雖相對(duì)罕見,但與HPV16感染密切相關(guān)。約30%陰莖鱗癌檢出HPV16,病變多始于龜頭或包皮處。初期表現(xiàn)為紅斑、潰瘍或硬結(jié),易被誤診為皮炎。確診需病理檢查,早期可行局部切除,晚期可能需陰莖部分切除術(shù)。保持生殖器清潔和包皮環(huán)切可降低風(fēng)險(xiǎn)。
建議有高危性行為的男性定期進(jìn)行HPV篩查,接種九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防90%以上相關(guān)癌癥。出現(xiàn)生殖器異常增生、持續(xù)性口腔潰瘍或肛門不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。病毒檢測(cè)陽(yáng)性但無癥狀者需每6-12個(gè)月復(fù)查,密切觀察病變跡象。