女性漏尿可通過(guò)鹽酸米多君、雌激素軟膏、索利那新等藥物治療，通常由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道括約肌損傷、激素水平下降、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。

1、盆底肌松弛：

妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌群松弛，表現(xiàn)為咳嗽打噴嚏時(shí)漏尿。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，每日收縮肛門及陰道肌肉100次以上，分3組完成。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：

逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，可能與神經(jīng)系統(tǒng)信號(hào)紊亂有關(guān)。索利那新、托特羅定、奧昔布寧等抗膽堿能藥物可抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)，需警惕口干便秘副作用。

3、尿道括約肌損傷：

手術(shù)創(chuàng)傷或絕經(jīng)后雌激素缺乏易致尿道閉合壓力下降。局部使用雌三醇軟膏可改善尿道黏膜萎縮，嚴(yán)重者需行尿道中段懸吊術(shù)或恥骨后膀胱頸懸吊術(shù)。

4、激素水平下降：

圍絕經(jīng)期女性雌激素驟減導(dǎo)致尿道黏膜變薄。雌二醇貼片或普羅雌烯陰道膠囊可補(bǔ)充激素，配合大豆異黃酮等植物雌激素飲食調(diào)節(jié)。

5、神經(jīng)系統(tǒng)病變：

糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能破壞膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)。鹽酸米多君可增加尿道阻力，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，需聯(lián)合治療原發(fā)病。

建議每日飲水控制在1500-2000ml，分次少量飲用；避免咖啡因及酒精刺激；練習(xí)中斷排尿法鍛煉膀胱控制力；肥胖者需減重5%-10%以降低腹壓。瑜伽中的船式、橋式可強(qiáng)化核心肌群，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱血尿或持續(xù)加重需泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估功能。