腎病患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷、高鈉及高蛋白食物攝入，主要包括香蕉、加工肉制品、全脂乳制品、腌制食品及動(dòng)物內(nèi)臟等。

1、高鉀食物：

腎功能受損時(shí)鉀排泄能力下降，過(guò)量攝入易引發(fā)高鉀血癥。需避免香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀果蔬，建議選擇蘋果、白菜等低鉀替代品。血鉀水平超過(guò)5.5mmol/L可能誘發(fā)心律失常。

2、高磷食品：

腎臟無(wú)法有效排出磷會(huì)導(dǎo)致血磷升高，加速腎性骨病。限制全脂牛奶、奶酪、堅(jiān)果、可樂等含磷添加劑食品，每日磷攝入宜控制在800mg以下。嚴(yán)重高磷血癥需配合磷結(jié)合劑治療。

3、高鈉食物：

腌制食品、罐頭、醬油等含鈉量超標(biāo)，易加重水鈉潴留和高血壓。每日食鹽攝入應(yīng)低于3g，避免食用臘肉、泡菜等加工食品。合并水腫患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿鈉排泄量。

4、高蛋白飲食：

過(guò)量蛋白質(zhì)增加腎臟濾過(guò)負(fù)擔(dān)，動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉等富含嘌呤還可能誘發(fā)痛風(fēng)。非透析患者每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8g/kg，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。

5、高草酸食物：

菠菜、濃茶、巧克力等草酸含量高，可能促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。腎功能不全患者合并高草酸尿癥時(shí)，需控制這類食物攝入并保證每日飲水量2000ml以上。

腎病患者建議采用低蛋白麥淀粉飲食作為主食，適量搭配山藥、藕粉等低磷粗糧。烹飪選用橄欖油代替動(dòng)物油，蔬菜以焯水方式降低鉀含量。每周進(jìn)行3-5次散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮及電解質(zhì)指標(biāo)，根據(jù)腎功能分期動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或電解質(zhì)紊亂時(shí)需立即就醫(yī)。