馬來酸左旋氨氯地平分散片主要用于高血壓和心絞痛治療，使用注意事項包括藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應監(jiān)測、劑量調整原則和禁忌癥。
玄寧 馬來酸左氨氯地平分散片
生產廠家：石藥集團歐意藥業(yè)有限公司
功能主治：1.高血壓病?？蓡为毷褂帽酒分委?，也可與其他抗高壓藥物合用。2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛，可單獨使用本品治療，也可與其他抗心絞痛藥物合用。
用法用量：口服。1.治療高血壓的初始劑量為2.5mg,每日一次，最大劑量為5mg,每日一次；其他詳見說明書。2.治療心絞痛的初始劑量為2.5~5mg，每日一次。其他詳見說明書。
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1、藥物相互作用：
與CYP3A4強抑制劑如酮康唑、伊曲康唑聯用可能升高血藥濃度，增加低血壓風險；與辛伐他汀合用時需限制辛伐他汀劑量；與地高辛聯用可能使地高辛血藥濃度上升15%-20%。β受體阻滯劑突然停藥可能引發(fā)反跳性心絞痛，需逐步減量。
2、特殊人群用藥：
肝功能不全者起始劑量應為2.5毫克；妊娠期婦女僅在獲益大于風險時使用；哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)；65歲以上老年患者無需調整劑量；兒童用藥安全性尚未建立。
3、不良反應監(jiān)測：
常見外周水腫發(fā)生率約3%-10%、頭痛約7.3%、面部潮紅；需警惕罕見但嚴重的血管神經性水腫；長期用藥可能引起齒齦增生；服藥期間定期監(jiān)測血壓、心率和肝功能指標。
4、劑量調整原則：
高血壓治療常規(guī)起始劑量為2.5-5毫克/日，最大劑量10毫克/日；心絞痛患者建議5毫克起始；劑量調整間隔不少于7-14天；腎功能不全者無需調整劑量；用藥后4-8周達到最大降壓效果。
5、禁忌癥：
對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者禁用；嚴重低血壓收縮壓<90mmHg患者禁用；急性心肌梗死伴左室功能不全時慎用；主動脈瓣狹窄患者可能加重心絞痛；梗阻性肥厚型心肌病可能加重流出道梗阻。
用藥期間建議低鈉飲食，每日鈉攝入控制在2克以下；避免葡萄柚及其制品以防影響藥物代謝；適度進行有氧運動如快走、游泳，每周150分鐘；定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄；出現持續(xù)性頭痛或踝部水腫加重時應及時復診。服藥時間建議固定，漏服后若接近下次用藥時間無需補服。長期用藥患者每年需進行口腔檢查預防齒齦增生。
