心供血不足通常由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病冠心病引起,可遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、抗心絞痛藥物等改善癥狀。常用藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等,具體用藥需結合臨床評估。
冠狀動脈供血不足主要與動脈粥樣硬化斑塊形成有關,可能導致心肌缺血缺氧。典型癥狀包括勞累后胸痛、胸悶氣短,部分患者伴隨肩背部放射痛或出汗。病情進展可能出現(xiàn)急性心肌梗死,需警惕持續(xù)性胸痛不緩解的情況。
生活方式干預是基礎管理措施。建議低鹽低脂飲食,控制每日鈉攝入量低于5克,減少動物內(nèi)臟和油炸食品。規(guī)律進行快走、太極拳等有氧運動,每周至少150分鐘。嚴格戒煙并限制酒精攝入,避免熬夜和情緒激動。
藥物治療需在心血管??漆t(yī)生指導下進行??寡“逅幬锶绨⑺酒チ挚梢种蒲ㄐ纬?,他汀類藥物如瑞舒伐他汀能穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌耗氧量,硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯能擴張冠狀動脈。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎疾病。
對于藥物治療效果不佳或血管狹窄嚴重的患者,可能需血運重建治療。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療可植入支架改善血流,冠狀動脈旁路移植術適用于多支血管病變。術后仍需長期服用二級預防藥物并定期復查。
出現(xiàn)靜息狀態(tài)胸痛持續(xù)20分鐘以上、伴冷汗或瀕死感時,應立即呼叫急救。疑似急性冠脈綜合征患者需在黃金120分鐘內(nèi)開通血管,延遲治療可能導致心肌不可逆損傷。日常監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,每3-6個月復查心電圖和心臟超聲。