卵巢癌可通過定期篩查、遺傳咨詢、健康飲食、控制體重、減少激素暴露等方式預(yù)防。卵巢癌的發(fā)生與遺傳因素、激素水平、環(huán)境暴露等多種因素相關(guān)。
1、定期篩查：
高危人群建議每年進(jìn)行婦科檢查聯(lián)合血清CA125檢測和經(jīng)陰道超聲檢查。BRCA基因突變攜帶者需從30-35歲開始每6個月監(jiān)測，普通人群可在絕經(jīng)后根據(jù)醫(yī)生建議選擇篩查頻率。篩查能早期發(fā)現(xiàn)卵巢異常病變，顯著提高治愈率。
2、遺傳咨詢：
約15%卵巢癌與遺傳性基因突變相關(guān)，BRCA1/2突變者終生發(fā)病風(fēng)險達(dá)40-60%。有家族史者應(yīng)進(jìn)行基因檢測，陽性結(jié)果可考慮預(yù)防性輸卵管卵巢切除術(shù)。林奇綜合征等遺傳性疾病也需通過基因咨詢評估風(fēng)險。
3、健康飲食：
每日攝入300克以上十字花科蔬菜西蘭花、卷心菜等可使風(fēng)險降低40%。增加膳食纖維全谷物、豆類和抗氧化物質(zhì)番茄紅素、維生素E攝入，限制紅肉及加工肉制品。地中海飲食模式能調(diào)節(jié)雌激素代謝。
4、控制體重：
體質(zhì)指數(shù)BMI每增加5kg/m2，卵巢癌風(fēng)險上升10%。脂肪組織分泌的雌激素和炎癥因子促進(jìn)癌細(xì)胞增殖。建議通過有氧運(yùn)動快走、游泳和抗阻訓(xùn)練維持BMI在18.5-23.9，腰圍控制在80厘米以下。
5、減少激素暴露：
長期使用雌激素替代療法超過5年會使風(fēng)險增加30%?？诜茉兴幨褂?年以上可降低50%風(fēng)險，但需權(quán)衡血栓等副作用。避免接觸滑石粉、雙酚A等環(huán)境雌激素，哺乳期建議持續(xù)6個月以上。
建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如太極拳或騎自行車，運(yùn)動可降低體內(nèi)炎癥因子水平。補(bǔ)充維生素D400-800IU/日有助于調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖，但需避免過量。烹飪時多用蒸煮方式，減少高溫油炸產(chǎn)生的致癌物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，長期壓力會削弱免疫功能。出現(xiàn)腹脹、尿頻等持續(xù)癥狀時應(yīng)及時就診，早期卵巢癌的5年生存率可達(dá)90%以上。
