先兆流產(chǎn)的主要癥狀包括陰道出血、下腹疼痛、腰骶部酸痛、陰道分泌物異常及妊娠反應(yīng)減弱。這些癥狀可能單獨或合并出現(xiàn),需根據(jù)個體差異綜合評估。
1、陰道出血:
早期表現(xiàn)為少量暗紅色或褐色分泌物,出血量通常少于月經(jīng)量。出血可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,若轉(zhuǎn)為鮮紅色或伴隨血塊,提示病情進展。子宮內(nèi)膜剝離或絨毛膜下血腫是常見誘因,需通過超聲檢查排除胚胎發(fā)育異常。
2、下腹疼痛:
表現(xiàn)為陣發(fā)性墜痛或持續(xù)性隱痛,類似經(jīng)期不適感。疼痛多位于恥骨聯(lián)合上方,可能向大腿內(nèi)側(cè)放射。子宮收縮頻率超過每小時4次時,流產(chǎn)風險顯著增加。需與胃腸痙攣或泌尿系統(tǒng)疼痛進行鑒別。
3、腰骶部酸痛:
由子宮韌帶牽拉和盆腔充血引起,表現(xiàn)為深層肌肉鈍痛。長時間站立或行走后加重,平臥休息可緩解。該癥狀易與腰椎病變混淆,若伴隨肛門墜脹感需警惕宮頸機能不全。
4、分泌物異常:
正常妊娠分泌物應(yīng)為乳白色糊狀,先兆流產(chǎn)時可能出現(xiàn)水樣、黏液性或膿性分泌物。分泌物量突然增多伴異味,提示可能存在生殖道感染,需進行白帶常規(guī)檢查。
3、妊娠反應(yīng)減弱:
原有孕吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)突然減輕或消失,可能與絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān)。但約15%正常妊娠者也會出現(xiàn)生理性反應(yīng)減弱,需結(jié)合超聲和激素檢測綜合判斷。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時應(yīng)立即臥床休息,避免提重物和劇烈運動。保持每日飲水量在1500-2000毫升,適量增加富含維生素E的堅果類食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,每日清潔外陰但避免盆浴。情緒緊張可能加重子宮收縮,可通過冥想或深呼吸調(diào)節(jié)。所有疑似癥狀均需在24小時內(nèi)就醫(yī),通過超聲檢查胚胎存活情況,必要時進行孕酮水平監(jiān)測。避免自行服用止血或安胎藥物,所有治療方案需在產(chǎn)科醫(yī)師指導下實施。