早上空腹時(shí)胃部燒灼感多由胃酸分泌異常刺激胃黏膜引起，常見(jiàn)原因有夜間胃酸分泌過(guò)多、胃食管反流、慢性胃炎、飲食刺激、精神壓力等。

1、夜間胃酸過(guò)多：

人體在空腹?fàn)顟B(tài)下會(huì)周期性分泌胃酸，睡眠時(shí)若胃酸分泌節(jié)律紊亂，可能導(dǎo)致清晨胃酸濃度過(guò)高。這種情況多見(jiàn)于晚餐過(guò)晚或夜間加餐者，食物刺激消退后胃酸持續(xù)分泌，直接侵蝕無(wú)食物緩沖的胃黏膜。建議調(diào)整晚餐時(shí)間至睡前3小時(shí)以上，避免高脂高糖飲食。

2、胃食管反流：

臥位時(shí)賁門(mén)括約肌松弛易導(dǎo)致胃酸反流，胃酸接觸食管黏膜產(chǎn)生灼燒感?；颊叱０槌科鹂诳?、咽喉異物感，可能與食管裂孔疝或胃動(dòng)力障礙有關(guān)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，避免睡前飲酒可減輕癥狀。

3、慢性胃炎：

胃黏膜存在炎癥時(shí)對(duì)胃酸更敏感，尤其幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃炎。這類(lèi)患者空腹燒灼感可能持續(xù)至餐后，伴隨上腹隱痛、早飽感。需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診，根除幽門(mén)螺桿菌治療可顯著改善癥狀。

4、飲食刺激：

前日攝入辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物會(huì)損傷胃黏膜屏障，空腹時(shí)暴露的神經(jīng)末梢對(duì)胃酸更敏感。此類(lèi)燒灼感多為暫時(shí)性，避免刺激性飲食2-3天后多可自行緩解，必要時(shí)可服用胃黏膜保護(hù)劑。

5、精神因素：

長(zhǎng)期焦慮、壓力會(huì)通過(guò)腦腸軸增加胃酸分泌，晨起皮質(zhì)醇升高可能加劇該現(xiàn)象。這類(lèi)患者往往伴有失眠、心悸等植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn)，通過(guò)冥想、規(guī)律作息等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能可改善癥狀。

建議晨起先飲用溫水緩解胃酸刺激，日常飲食選擇小米粥、南瓜等堿性食物中和胃酸，避免柑橘類(lèi)水果等促酸食物。保持三餐規(guī)律，每餐七分飽，餐后適度散步促進(jìn)胃排空。若癥狀每周出現(xiàn)3次以上或伴隨體重下降、黑便等報(bào)警癥狀，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除消化性潰瘍等器質(zhì)性疾病。