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        哺乳期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需嚴(yán)格評估用藥必要性。哺乳期用藥安全性主要與藥物代謝特點、嬰兒暴露劑量、用藥時機、母親健康狀況、替代治療方案等因素相關(guān)。

        布洛芬緩釋膠囊

        芬必得 布洛芬緩釋膠囊 生產(chǎn)廠家:中美天津史克制藥有限公司 功能主治:用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng),肩痛,肌痛及運動后損傷性疼痛:勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨關(guān)節(jié)引起的關(guān)節(jié)腫痛;以及普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。 用法用量:口服,成人及12歲以上兒童,一次1粒,每日服用兩次(早晚各一次)。
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        1、藥物代謝特點:

        布洛芬屬于丙酸類非甾體抗炎藥,血漿蛋白結(jié)合率達99%,進入乳汁的量不足母體劑量的0.6%。其半衰期約2小時,緩釋劑型血藥濃度波動更平緩。這種代謝特性使其哺乳期風(fēng)險等級被列為L1最安全。

        2、嬰兒暴露劑量:

        按每日最大劑量800mg計算,嬰兒通過乳汁攝入量約為4.8mg/天,遠低于嬰幼兒治療劑量5-10mg/kg/次。早產(chǎn)兒或低體重兒需謹(jǐn)慎,健康足月兒通??赡褪茉撐⒘勘┞?。

        3、用藥時機選擇:

        建議哺乳后立即服藥,避開血藥濃度峰值期普通劑型1-2小時,緩釋劑型3-5小時哺乳。用藥期間觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、腹瀉等異常反應(yīng),出現(xiàn)癥狀應(yīng)暫停哺乳。

        4、母親健康狀況:

        嚴(yán)重腎功能不全肌酐清除率<30ml/min、活動性消化道潰瘍、嚴(yán)重心力衰竭患者禁用。產(chǎn)后3日內(nèi)使用可能增加子宮收縮乏力風(fēng)險,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需特別注意。

        5、替代治療評估:

        輕度疼痛建議優(yōu)先采用物理降溫、局部熱敷等非藥物干預(yù)。必須用藥時可考慮對乙酰氨基酚L1級,中重度炎癥才選用布洛芬。用藥超過3天需重新評估繼續(xù)哺乳的獲益風(fēng)險比。

        哺乳期用藥期間建議增加每日飲水量至2000ml以上,促進藥物代謝。服藥后4小時內(nèi)擠出的乳汁可暫時冷藏保存,待藥物濃度下降后喂哺。保持規(guī)律哺乳頻率避免乳汁淤積,注意補充富含鈣質(zhì)的食物如芝麻、豆腐等。用藥期間嬰兒出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī),母親出現(xiàn)黑便、水腫等藥物副作用需及時停藥并復(fù)查。建議用藥前通過專業(yè)哺乳期用藥數(shù)據(jù)庫如LactMed查詢最新藥物風(fēng)險信息,與產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生共同制定個體化用藥方案。

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