耳鳴的治療需根據(jù)病因選擇藥物,常用藥物包括改善微循環(huán)的銀杏葉提取物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺以及調(diào)節(jié)內(nèi)耳功能的倍他司汀。耳鳴可能由耳部疾病、血管異?;蛏窠?jīng)損傷等因素引起。
生理性因素導(dǎo)致的耳鳴可通過(guò)調(diào)整生活方式緩解。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪音環(huán)境,減少咖啡因和酒精攝入有助于減輕癥狀。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善血液循環(huán),部分患者耳鳴可自行緩解。
病理性耳鳴需針對(duì)原發(fā)病治療。突發(fā)性耳聾伴隨耳鳴可使用糖皮質(zhì)激素和血管擴(kuò)張劑。梅尼埃病引起的耳鳴可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈和聽(tīng)力波動(dòng),需限制鹽分?jǐn)z入并使用利尿劑。
血管性耳鳴需排查高血壓或動(dòng)脈硬化。頸動(dòng)脈狹窄可能導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴,表現(xiàn)為與心跳同步的耳鳴聲。這類(lèi)患者需控制血壓血脂,嚴(yán)重時(shí)需血管介入治療。聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變引起的耳鳴需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
持續(xù)超過(guò)兩周的耳鳴建議盡早就醫(yī)。耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查,必要時(shí)轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科或心血管科。突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始治療以提高療效。