頻繁眨眼可通過減少電子屏幕使用時(shí)間、人工淚液滴眼、熱敷按摩、行為干預(yù)訓(xùn)練、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。該癥狀通常由視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、抽動(dòng)癥、維生素A缺乏等原因引起。
1、減少屏幕時(shí)間:
每日累計(jì)使用手機(jī)不超過1小時(shí),每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。避免在黑暗環(huán)境中觀看屏幕,屏幕亮度調(diào)整為環(huán)境光線的1.5倍。學(xué)齡前兒童建議完全避免非視頻通話類電子設(shè)備使用。
2、緩解眼部干燥:
使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,每日3-4次。室內(nèi)濕度維持在40%-60%,冬季使用加濕器??赡芘c空調(diào)房久待、瞬目次數(shù)減少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、異物感等癥狀。
3、物理治療干預(yù):
每日2次用40℃熱毛巾敷眼5分鐘,配合瞼板腺按摩。采用食指指腹從眉頭向太陽穴方向輕輕推壓眼眶骨緣??赡芘c瞼板腺功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼黏膩感、晨起睜眼困難等癥狀。
4、行為矯正訓(xùn)練:
記錄眨眼頻率日記,采用正向強(qiáng)化法,每減少10%眨眼次數(shù)給予非物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。抽動(dòng)癥患兒需進(jìn)行習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練,通過競(jìng)爭(zhēng)性動(dòng)作如緩慢閉眼5秒替代異常眨眼??赡芘c心理壓力、模仿行為等因素有關(guān)。
5、營養(yǎng)膳食補(bǔ)充:
每周攝入3次動(dòng)物肝臟、每日300g深色蔬菜補(bǔ)充維生素A。增加三文魚、亞麻籽等ω-3脂肪酸攝入。缺乏維生素A可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮角化,通常表現(xiàn)為夜間視力下降、畏光等癥狀。
建立規(guī)律作息保證每日9-10小時(shí)睡眠,每天進(jìn)行2小時(shí)戶外活動(dòng)接觸自然光。持續(xù)2周無改善需排查倒睫、角膜炎等器質(zhì)性疾病。烹飪時(shí)選用胡蘿卜炒豬肝、菠菜拌堅(jiān)果等護(hù)眼食譜,避免油炸食品。建議選擇羽毛球、乒乓球等需要遠(yuǎn)近調(diào)焦的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。