下巴上長(zhǎng)了個(gè)硬包凸起可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎或淋巴結(jié)腫大等原因引起的，可通過(guò)局部熱敷、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成的囊性腫物，表現(xiàn)為皮膚下圓形硬結(jié)，表面光滑，可能伴有輕微壓痛。較小的囊腫可嘗試局部熱敷促進(jìn)吸收，若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛，可外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯抗感染。體積較大或反復(fù)發(fā)作的囊腫需手術(shù)切除。
2、毛囊炎
毛囊炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，中心可有毛發(fā)穿過(guò)，觸摸有硬結(jié)感。早期可用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，若形成膿腫需切開(kāi)引流。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓，反復(fù)發(fā)作者可口服多西環(huán)素控制感染。
3、淋巴結(jié)腫大
下頜淋巴結(jié)腫大常與口腔炎癥相關(guān)，觸診為活動(dòng)性硬結(jié)，可能伴壓痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，如牙齦炎可服用甲硝唑，扁桃體炎可用阿莫西林克拉維酸鉀。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或質(zhì)地變硬，需超聲檢查排除腫瘤轉(zhuǎn)移。
4、痤瘡結(jié)節(jié)
重度痤瘡可形成深部炎性結(jié)節(jié)，呈暗紅色硬結(jié)，按壓疼痛明顯?？赏庥眠^(guò)氧苯甲酰凝膠聯(lián)合口服米諾環(huán)素，頑固性結(jié)節(jié)需局部注射曲安奈德。治療期間避免辛辣飲食，注意皮膚屏障修復(fù)。
5、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫為表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu)，質(zhì)地堅(jiān)硬，生長(zhǎng)緩慢。無(wú)癥狀小囊腫可觀察，若影響外觀或繼發(fā)感染，需手術(shù)完整摘除囊壁。術(shù)后需保持傷口干燥，預(yù)防性使用抗生素軟膏。
出現(xiàn)下巴硬包應(yīng)避免自行擠壓，觀察是否伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。日常注意面部清潔，使用溫和洗面奶，減少油脂分泌。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入。若硬包持續(xù)兩周未消退、快速增大或出現(xiàn)破潰，需及時(shí)至皮膚科或普外科就診，必要時(shí)行超聲或病理活檢明確性質(zhì)。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，預(yù)防皮膚感染性疾病發(fā)生。
