血脂高可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物調(diào)節(jié)血脂。高脂血癥可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)，需根據(jù)具體類型選擇降脂方案。
一、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥，通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一級(jí)預(yù)防。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與葡萄柚汁同服。
2、非諾貝特膠囊
非諾貝特膠囊為貝特類調(diào)脂藥，主要通過(guò)激活過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯水平，同時(shí)輕度升高高密度脂蛋白膽固醇。適用于嚴(yán)重高甘油三酯血癥或混合型高脂血癥患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適和肌痛。
3、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片是強(qiáng)效他汀類藥物，對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著，適用于冠心病合并高脂血癥患者。該藥經(jīng)腎臟排泄較少，腎功能不全者使用時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量，但需警惕橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。
4、依折麥布片
依折麥布片通過(guò)選擇性抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用，常與他汀類藥物聯(lián)用增強(qiáng)降脂效果。適用于對(duì)他汀類藥物不耐受或單用他汀療效不佳的患者。該藥不良反應(yīng)較少，偶見(jiàn)腹痛和乏力癥狀。
5、普羅布考片
普羅布考片為抗氧化型降脂藥，通過(guò)促進(jìn)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)和抑制氧化修飾降低血脂，特別適用于家族性高膽固醇血癥患者。服藥期間可能出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)，需定期監(jiān)測(cè)心電圖變化。
血脂異常患者除規(guī)范用藥外，需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂飲食，每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期復(fù)查血脂四項(xiàng)、肝功能等指標(biāo)，出現(xiàn)肌肉疼痛或乏力癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
