腹瀉時可選用蒙脫石散、洛哌丁胺、口服補(bǔ)液鹽散等藥物快速緩解癥狀。腹瀉治療藥物選擇主要取決于病因，常用藥物包括吸附劑、止瀉劑、腸道菌群調(diào)節(jié)劑、抗生素及補(bǔ)液制劑。

1、吸附劑：

蒙脫石散通過覆蓋消化道黏膜吸附病原體，對病毒或細(xì)菌性腹瀉均有效。該藥不進(jìn)入血液循環(huán)，兒童孕婦均可使用，但需注意與其他藥物間隔2小時服用。雙八面體蒙脫石能修復(fù)受損腸黏膜，減少水電解質(zhì)流失。

2、止瀉劑：

洛哌丁胺通過抑制腸蠕動延長內(nèi)容物滯留時間，適用于非感染性腹瀉。該藥作用迅速但禁用于細(xì)菌性痢疾等感染性腹瀉，可能引發(fā)中毒性巨結(jié)腸。地芬諾酯復(fù)合制劑可協(xié)同抑制腸道分泌，使用不超過48小時。

3、微生態(tài)制劑：

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌能重建腸道菌群平衡，尤其適用于抗生素相關(guān)性腹瀉。需與抗生素間隔3小時服用，冷藏保存保證活性。酪酸梭菌制劑還可促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，減少腹瀉復(fù)發(fā)。

4、抗菌藥物：

諾氟沙星等喹諾酮類對細(xì)菌性腸炎效果顯著，但需糞便培養(yǎng)確認(rèn)病原體后使用。阿奇霉素適用于旅行者腹瀉，避免與含鋁鎂制劑同服?？咕幬餅E用可能加重菌群失調(diào)，非細(xì)菌性腹瀉禁用。

5、補(bǔ)液治療：

口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水比單純止瀉更重要，世界衛(wèi)生組織推薦低滲配方。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液，兒童每腹瀉一次補(bǔ)充10ml/kg液體。補(bǔ)鋅制劑可縮短病程，尤其對營養(yǎng)不良患兒效果顯著。

腹瀉期間建議選擇低渣飲食如米湯、蘋果泥，避免高糖高脂食物刺激腸道。可適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆預(yù)防電解質(zhì)紊亂。注意觀察大便性狀變化，血便、持續(xù)高熱或意識改變需立即就醫(yī)。保持餐具消毒與手衛(wèi)生，乳糖不耐受者暫停乳制品攝入。癥狀緩解后逐步恢復(fù)膳食纖維，幫助腸道功能重建。