FSH值卵泡刺激素超過25 IU/L可能提示卵巢儲備功能下降，超過40 IU/L需警惕卵巢早衰。FSH水平是評估卵巢功能的重要指標(biāo)之一，其判斷需結(jié)合月經(jīng)周期、年齡及其他激素水平綜合分析。

FSH值判斷卵巢早衰主要依據(jù)三個關(guān)鍵點(diǎn)：基礎(chǔ)FSH水平、FSH/LH比值以及動態(tài)監(jiān)測結(jié)果?；A(chǔ)FSH指月經(jīng)第2-4天檢測值，此時超過10 IU/L即提示卵巢功能減退可能。FSH/LH比值大于3.5時，卵巢儲備下降的可能性增加。連續(xù)兩個月經(jīng)周期檢測FSH均超過25 IU/L，可初步考慮卵巢早衰。

卵巢早衰的診斷還需排除其他內(nèi)分泌疾病。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)LH升高而FSH正常，高泌乳素血癥會抑制FSH分泌。甲狀腺功能異常也會影響FSH水平，需同步檢測甲狀腺激素。染色體檢查對30歲以下患者尤為重要，約10%的卵巢早衰與X染色體異常相關(guān)。

除FSH外，抗苗勒管激素AMH和竇卵泡計(jì)數(shù)AFC能更早反映卵巢儲備。AMH低于1.1 ng/ml提示卵巢功能減退，AFC少于5個則需警惕早衰風(fēng)險(xiǎn)。陰道超聲觀察卵巢體積縮小小于3ml也是輔助診斷依據(jù)。

確診卵巢早衰后需進(jìn)行長期管理。激素替代治療可緩解低雌激素癥狀，需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。鈣劑和維生素D補(bǔ)充能預(yù)防骨質(zhì)疏松，建議每日攝入鈣1200mg。對于有生育需求者，可考慮卵子捐贈或胚胎凍存等輔助生殖技術(shù)。

出現(xiàn)月經(jīng)紊亂伴FSH升高應(yīng)及時就診生殖內(nèi)分泌科。40歲前停經(jīng)超過4個月，或出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀，建議完善激素六項(xiàng)檢查。備孕女性若發(fā)現(xiàn)FSH持續(xù)升高，應(yīng)盡早進(jìn)行生育力評估。