牙震蕩和牙脫位是兩種常見(jiàn)的牙外傷類(lèi)型，主要區(qū)別在于牙齒損傷的嚴(yán)重程度及臨床表現(xiàn)。
牙震蕩屬于輕度牙外傷，通常表現(xiàn)為牙齒輕微松動(dòng)或叩痛，但牙齒位置未發(fā)生改變，牙周膜可能受到輕微損傷。牙震蕩多由外力直接撞擊導(dǎo)致，如跌倒、運(yùn)動(dòng)碰撞等。患者可能感到牙齒敏感或輕微疼痛，但牙體硬組織及牙髓通常無(wú)明顯損傷。治療以觀察為主，建議避免患牙咬硬物，多數(shù)情況下可自行恢復(fù)。
牙脫位則更為嚴(yán)重，分為不完全脫位和完全脫位。不完全脫位表現(xiàn)為牙齒明顯移位或伸長(zhǎng)，可能伴隨牙齦撕裂或牙槽骨骨折；完全脫位指牙齒完全脫離牙槽窩。牙脫位常由高強(qiáng)度外力引起，如交通事故、暴力撞擊等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈疼痛、出血及咬合障礙。治療需立即就醫(yī)，通過(guò)手法復(fù)位固定或再植術(shù)恢復(fù)牙齒位置，必要時(shí)需配合根管治療。
牙震蕩預(yù)后良好，一般無(wú)需特殊干預(yù)；牙脫位若處理不及時(shí)可能導(dǎo)致牙髓壞死、牙根吸收等并發(fā)癥。兩者均需避免二次外傷，牙脫位患者需定期復(fù)查牙髓活力。
