直腸癌早期癥狀主要表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、便血、腹部不適等。直腸癌是消化道常見惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要,其癥狀發(fā)展通常遵循從輕微到明顯的漸進過程。
排便習(xí)慣改變是直腸癌最早出現(xiàn)的信號之一?;颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替,或排便次數(shù)增多但每次排便量減少,部分患者有排便不盡感。這種變化與腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)。
便血是直腸癌的典型癥狀,早期常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液,容易被誤認為痔瘡出血。腫瘤表面潰破出血時,血液與糞便混合,可能呈現(xiàn)暗紅色或果醬樣便。伴隨出血可能出現(xiàn)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。
腹部隱痛或脹悶感多出現(xiàn)在左下腹,疼痛程度較輕且呈間歇性。腫瘤導(dǎo)致腸管部分梗阻時,可能出現(xiàn)腸鳴音亢進或陣發(fā)性絞痛。部分患者會自覺肛門墜脹,尤其在久坐后加重。
體重下降和食欲減退屬于非特異性表現(xiàn),通常出現(xiàn)在癥狀進展期。腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)及分泌炎性因子,可能導(dǎo)致半年內(nèi)體重減輕超過原體重的10%。部分患者會出現(xiàn)低熱癥狀,體溫多維持在37.5-38℃之間。
直腸指檢可發(fā)現(xiàn)距肛門7厘米以內(nèi)的腫瘤,腸鏡檢查能直接觀察病灶并取活檢。建議40歲以上人群定期進行糞便隱血試驗,有家族史者應(yīng)提前至35歲開始篩查。早期直腸癌通過手術(shù)切除可獲得良好療效,五年生存率可達90%以上。