月經(jīng)量少、發(fā)黑可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因有關(guān)。月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑通常提示經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長,需結(jié)合具體癥狀綜合判斷。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素分泌。子宮內(nèi)膜增生不足會導(dǎo)致月經(jīng)量減少,經(jīng)血氧化后顏色變深。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善,必要時(shí)需檢查性激素六項(xiàng)。
2、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落減少。這種情況常伴有周期縮短,經(jīng)血呈暗紅色或咖啡色。宮腔鏡檢查可明確診斷,需避免重復(fù)宮腔操作。
3、貧血
缺鐵性貧血患者血液攜氧能力下降,經(jīng)血中含鐵血黃素沉積會使顏色加深。同時(shí)貧血可能抑制垂體功能,減少月經(jīng)量。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,血常規(guī)檢查血紅蛋白低于正常值,需補(bǔ)充鐵劑和維生素C。
4、多囊卵巢綜合征
雄激素過高和排卵障礙會導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,淤積的經(jīng)血排出時(shí)顏色偏黑。常伴有多毛、痤瘡等癥狀,超聲顯示卵巢多囊樣改變。生活方式干預(yù)和口服短效避孕藥可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素直接影響卵巢功能,甲減患者代謝緩慢易出現(xiàn)月經(jīng)量少、經(jīng)血淤積??赡馨殡S怕冷、體重增加,需檢測促甲狀腺激素。甲狀腺素替代治療可改善癥狀,需定期監(jiān)測激素水平。
建議記錄月經(jīng)周期和經(jīng)色變化,避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動。適量食用動物肝臟、菠菜等富鐵食物,經(jīng)期注意保暖。若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)異常,需進(jìn)行婦科超聲、激素六項(xiàng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。避免自行服用活血藥物,確診后需針對病因規(guī)范治療。