新生兒經(jīng)常嗆奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶流量、拍嗝、選擇合適奶嘴、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。嗆奶通常由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、奶流量過大、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂養(yǎng)時(shí)保持新生兒頭部略高于身體,采用半坐位或斜抱姿勢,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴充滿奶液防止吸入空氣。喂奶后保持豎抱姿勢15-20分鐘,利用重力作用減少奶液反流。
2、控制奶流量
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔洞大小,倒置奶瓶時(shí)奶液應(yīng)呈滴狀而非線狀流出。母乳喂養(yǎng)時(shí)若奶陣過急可用手指輕壓乳暈減緩流速。每喂養(yǎng)3-5分鐘暫停片刻,觀察嬰兒吞咽節(jié)奏,避免連續(xù)快速吞咽導(dǎo)致嗆咳。
3、拍嗝排氣
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后均需拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈杯狀由下至上輕拍背部。也可采用坐位拍嗝法,托住嬰兒下巴輕柔拍背。拍出嗝后再繼續(xù)喂養(yǎng)或放平,能有效胃內(nèi)氣體排出減少嗆奶概率。
4、選擇合適奶嘴
根據(jù)嬰兒月齡選用防脹氣奶瓶和分段流速奶嘴,早產(chǎn)兒選用慢流量奶嘴。檢查奶嘴是否老化變形,出現(xiàn)裂紋或孔洞擴(kuò)大需立即更換。硅膠奶嘴比乳膠奶嘴更耐高溫消毒,能保持孔徑穩(wěn)定減少流量突變。
5、及時(shí)就醫(yī)
若嗆奶伴隨面色青紫、呼吸暫停、反復(fù)肺炎需排查喉軟化、氣管食管瘺等先天畸形。胃食管反流嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑,呼吸道感染需進(jìn)行抗炎治療。頻繁嗆奶影響體重增長時(shí)應(yīng)進(jìn)行吞咽功能評估。
日常注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免分散嬰兒注意力。喂奶前檢查嬰兒鼻腔是否通暢,感冒時(shí)可用生理鹽水滴鼻清潔。母親飲食避免過多產(chǎn)氣食物,配方奶沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例。記錄嗆奶頻率和伴隨癥狀,定期體檢監(jiān)測生長發(fā)育曲線。出現(xiàn)噴射性嘔吐、血性嘔吐物等危險(xiǎn)信號需急診處理。