流產(chǎn)與月經(jīng)的區(qū)分主要依據(jù)出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及妊娠檢測(cè)結(jié)果。流產(chǎn)通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛及妊娠相關(guān)癥狀消失，而月經(jīng)出血具有周期性且無(wú)妊娠證據(jù)。

1、出血特征

月經(jīng)出血量相對(duì)穩(wěn)定，持續(xù)3-7天，初期量少逐漸增多后減少，顏色由暗紅轉(zhuǎn)為鮮紅再變淡。流產(chǎn)出血量可能突然增多或持續(xù)淋漓不盡，顏色常呈鮮紅或伴有血塊，部分患者可見(jiàn)胚胎組織排出。

2、疼痛程度

月經(jīng)期下腹多為鈍痛或墜脹感，疼痛程度較輕且規(guī)律。流產(chǎn)疼痛通常更為劇烈，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性銳痛，可能放射至腰骶部，與子宮收縮相關(guān)。

3、妊娠跡象

月經(jīng)來(lái)潮前可能出現(xiàn)乳房脹痛等經(jīng)前綜合征，但無(wú)妊娠特異性表現(xiàn)。流產(chǎn)者多有停經(jīng)史，可伴早孕反應(yīng)如惡心嘔吐，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，超聲可見(jiàn)宮腔內(nèi)妊娠囊或異?；芈?。

4、時(shí)間規(guī)律

月經(jīng)周期具有相對(duì)固定的間隔，出血時(shí)間與既往模式一致。流產(chǎn)出血常發(fā)生在停經(jīng)后6-8周，時(shí)間與末次月經(jīng)不符，可能提前或延后于預(yù)期經(jīng)期。

5、全身癥狀

月經(jīng)期通常無(wú)顯著全身癥狀，偶有輕微乏力。流產(chǎn)可能伴隨頭暈、面色蒼白等貧血表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱或感染征象，提示不全流產(chǎn)或感染性流產(chǎn)。

建議出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)記錄出血起止時(shí)間、用量及性狀，使用早孕試紙初步篩查。無(wú)論結(jié)果如何，持續(xù)出血超過(guò)7天或伴有劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀均需及時(shí)婦科就診。流產(chǎn)后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，飲食上增加富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，促進(jìn)身體恢復(fù)。兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，定期復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。