膿皰瘡是一種常見的細菌感染性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)膿皰、糜爛、結(jié)痂等癥狀。膿皰瘡的癥狀發(fā)展通常分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段,可能由金黃色葡萄球菌、A組β溶血性鏈球菌等病原體感染引起。
1、早期表現(xiàn)
膿皰瘡早期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹或水皰,周圍伴有輕度紅腫。水皰內(nèi)容物初期澄清,隨后迅速變?yōu)闇啙崮撘?,皰壁薄且易破潰。好發(fā)于面部、口周、鼻孔周圍及四肢等暴露部位,患者可能伴有輕微瘙癢或灼熱感。
2、進展期
隨著病情進展,膿皰破潰后形成鮮紅色糜爛面,表面滲出黃色漿液并逐漸形成蜜黃色厚痂。皮損可向周圍擴展或融合成片,部分患者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。兒童患者常見于夏季,因搔抓可導致自身接種傳播,形成衛(wèi)星狀分布的新皮損。
3、終末期
嚴重病例可能出現(xiàn)大皰性膿皰瘡,表現(xiàn)為直徑超過1厘米的松弛性大皰,皰液呈淡黃色或血性。部分患者伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,皮損愈合后可能遺留暫時性色素沉著。免疫功能低下者可能發(fā)展為深部軟組織感染或敗血癥。
4、特殊類型
鏈球菌性膿皰瘡常見于兒童,特征為厚痂覆蓋的淺潰瘍。大皰性膿皰瘡多見于新生兒,表現(xiàn)為快速擴大的松弛性大皰。深膿皰瘡可累及真皮深層,形成潰瘍性損害,愈后易留瘢痕。
5、并發(fā)癥
未經(jīng)治療的膿皰瘡可能引起急性腎小球腎炎、蜂窩織炎等并發(fā)癥。金黃色葡萄球菌感染可能導致葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征。反復發(fā)作可能造成慢性皮膚感染或細菌定植。
膿皰瘡患者應保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮損。日??墒褂脺睾偷目咕磩┣逑椿继?,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進皮膚修復。出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴散或全身癥狀時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用外用或口服抗生素治療。注意隔離個人用品,防止家庭內(nèi)交叉感染。