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        膽囊炎是什么原因引起的

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-17 09:57 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        膽囊炎可能由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊排空障礙、血管因素、寄生蟲感染等原因引起。膽囊炎是膽囊壁的炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

        1、膽囊結(jié)石

        膽囊結(jié)石是膽囊炎最常見的原因,結(jié)石阻塞膽囊管或膽總管時(shí)會導(dǎo)致膽汁淤積,引發(fā)化學(xué)性刺激和細(xì)菌繁殖。長期高脂飲食、肥胖、快速減肥等因素容易形成膽固醇結(jié)石。患者可能出現(xiàn)膽絞痛、黃疸等癥狀,超聲檢查可明確診斷。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物溶石或膽囊切除術(shù)。

        2、細(xì)菌感染

        腸道細(xì)菌逆行感染是急性膽囊炎的重要誘因,常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。細(xì)菌通過膽道系統(tǒng)侵入膽囊,在膽汁淤積環(huán)境下大量繁殖。糖尿病患者、免疫功能低下者更容易發(fā)生感染性膽囊炎。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,治療需使用抗生素控制感染。

        3、膽囊排空障礙

        膽囊收縮功能異常會導(dǎo)致膽汁排出不暢,長期淤積可能誘發(fā)炎癥。妊娠期激素變化、長期禁食、胃腸手術(shù)后都可能影響膽囊排空。表現(xiàn)為餐后腹脹、消化不良等癥狀,膽囊收縮素刺激試驗(yàn)有助于診斷。改善飲食規(guī)律、促進(jìn)膽囊收縮是主要防治手段。

        4、血管因素

        膽囊動脈供血不足可能導(dǎo)致缺血性膽囊炎,常見于心血管疾病患者、休克狀態(tài)或血管炎患者。膽囊壁缺血缺氧會引起組織壞死和繼發(fā)感染。這類患者往往年齡較大,合并多種慢性疾病,病情發(fā)展較快,需要及時(shí)干預(yù)改善膽囊血供。

        5、寄生蟲感染

        華支睪吸蟲、肝吸蟲等寄生蟲感染可能引起慢性膽囊炎,在流行區(qū)較為多見。寄生蟲寄生于膽道系統(tǒng)會造成機(jī)械性刺激和炎癥反應(yīng)。患者可能有生食魚蝦史,糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵。驅(qū)蟲治療結(jié)合膽囊炎對癥處理是主要治療方式。

        預(yù)防膽囊炎需保持規(guī)律飲食,避免高脂高膽固醇食物,控制體重在合理范圍。適當(dāng)運(yùn)動有助于促進(jìn)膽汁排泄,減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性膽囊炎患者應(yīng)定期復(fù)查,必要時(shí)考慮手術(shù)切除病變膽囊。

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