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        急性盆腔炎是怎么引起的

        發(fā)布時間:2025-06-13 15:13 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        急性盆腔炎主要由細(xì)菌上行感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、宮腔操作后感染等因素引起。常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體、需氧菌和厭氧菌混合感染。

        不潔性行為是急性盆腔炎的主要誘因。頻繁更換性伴侶或性行為后未及時清潔,可能導(dǎo)致病原體通過陰道進(jìn)入子宮及輸卵管?;颊叱0橛邢赂箟嬐础惓j幍婪置谖镌龆?,需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗。治療以抗生素為主,如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。

        鄰近器官炎癥擴(kuò)散也可能導(dǎo)致盆腔感染。闌尾炎、腹膜炎等疾病可能通過淋巴系統(tǒng)波及盆腔,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部壓痛及反跳痛。需針對原發(fā)疾病治療,同時使用廣譜抗生素如左氧氟沙星。

        宮腔手術(shù)操作后感染風(fēng)險顯著增加。人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等可能破壞宮頸屏障功能,術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易引發(fā)炎癥。臨床表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱,需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦。

        產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染是特殊誘因。胎盤剝離面成為細(xì)菌滋生溫床,尤其合并胎膜早破或產(chǎn)程延長者。典型癥狀包括惡露異味、子宮壓痛,治療需覆蓋厭氧菌的甲硝唑聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類抗生素。

        免疫力低下人群更易發(fā)生嚴(yán)重感染。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者可能出現(xiàn)盆腔膿腫,需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī),避免感染性休克等并發(fā)癥。

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