PPD試驗是結核菌素皮膚試驗的簡稱,主要用于檢測人體是否感染結核分枝桿菌。該試驗通過皮內注射結核菌素純蛋白衍生物,觀察注射部位的皮膚反應來判斷結果。
PPD試驗的原理基于人體對結核菌素的遲發(fā)型超敏反應。感染過結核分枝桿菌或接種過卡介苗的個體,體內會產生特異性免疫細胞,注射后48-72小時局部可能出現(xiàn)硬結、紅腫等反應。未接觸過結核菌的個體通常無顯著反應。
試驗結果判讀主要依據硬結直徑。直徑小于5毫米為陰性,5-9毫米為弱陽性需結合流行病學史判斷,10毫米以上提示陽性反應,15毫米以上或伴有水皰壞死則為強陽性。陽性反應僅表示存在結核感染免疫反應,不能區(qū)分活動性結核、潛伏感染或卡介苗接種效應。
該試驗適用于結核病篩查、流行病學調查以及免疫功能評估?;顒有苑谓Y核患者、HIV感染者等免疫抑制人群可能出現(xiàn)假陰性。試驗后需保持注射部位干燥,避免抓撓,出現(xiàn)嚴重紅腫或全身反應應及時就醫(yī)。
診斷結核病需結合胸部影像學、痰涂片檢查等綜合判斷。PPD試驗陽性但無癥狀者可能為潛伏感染,建議在醫(yī)生指導下評估預防性治療的必要性。