孕婦咳嗽時漏尿屬于常見現(xiàn)象,但并非完全正常。這種現(xiàn)象在醫(yī)學上稱為壓力性尿失禁,主要由妊娠期盆底肌松弛和子宮增大壓迫膀胱引起。
妊娠期激素變化會導致盆底肌肉和韌帶松弛,為分娩做準備。隨著胎兒發(fā)育,子宮體積增大對膀胱產(chǎn)生持續(xù)壓力,咳嗽時腹壓突然增高可能超過尿道括約肌的控制能力。孕晚期胎頭入盆后對膀胱的壓迫更為明顯。
輕度漏尿可通過凱格爾運動強化盆底肌,每天進行3-4組收縮肛門和陰道的練習,每組維持5-10秒。排尿時嘗試中斷尿流也能鍛煉相關肌群。使用護墊保持干爽,避免攝入咖啡因等利尿物質。
若漏尿伴隨排尿疼痛、尿頻尿急或發(fā)熱,需警惕尿路感染。分娩后持續(xù)漏尿超過6周者應就診評估,可能需要盆底康復治療。極少數(shù)情況下需考慮尿道懸吊術等外科干預。
多數(shù)孕婦產(chǎn)后3個月內(nèi)癥狀逐漸緩解。建議定期進行盆底功能評估,產(chǎn)后42天復查時應主動向醫(yī)生反饋排尿情況。