口腔癌是發(fā)生在口腔黏膜組織的惡性腫瘤,主要包括舌癌、頰黏膜癌、牙齦癌等類型,屬于頭頸部常見惡性腫瘤之一。
口腔癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔是明確的致病因素,煙草中的焦油和檳榔中的生物堿會(huì)直接損傷口腔黏膜。過量飲酒會(huì)加重黏膜損傷,酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有致癌性。人乳頭瘤病毒HPV感染尤其是高危型HPV-16與口咽癌關(guān)系密切??谇恍l(wèi)生不良導(dǎo)致的慢性炎癥刺激,以及長(zhǎng)期存在的尖銳牙尖、不良修復(fù)體等機(jī)械刺激也可能誘發(fā)癌變。
典型癥狀表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍,潰瘍邊緣隆起呈火山口樣,基底硬結(jié)。病變部位可能出現(xiàn)白色或紅色斑塊,伴隨不明原因的牙齒松動(dòng)、張口困難。中晚期可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、言語不清、吞咽疼痛等癥狀。
診斷主要依靠組織活檢病理檢查,輔助檢查包括口腔鏡、CT或MRI等影像學(xué)評(píng)估。治療采用手術(shù)切除為主,根據(jù)病情配合放療、化療或靶向治療。早期患者五年生存率可達(dá)80%以上,但晚期預(yù)后較差。
預(yù)防措施包括戒煙限酒、避免咀嚼檳榔、保持口腔衛(wèi)生。建議每年進(jìn)行口腔檢查,對(duì)口腔白斑、扁平苔蘚等癌前病變及時(shí)干預(yù)。出現(xiàn)口腔潰瘍超過兩周不愈、黏膜異常變色等情況需盡早就診。