活動(dòng)義齒的選擇需綜合考慮材料性能、舒適度和功能性。理想的活動(dòng)義齒應(yīng)具備良好的生物相容性、耐用性和仿真外觀,同時(shí)適應(yīng)個(gè)體口腔解剖結(jié)構(gòu)。
材料選擇是首要考量因素。鈷鉻合金支架強(qiáng)度高且輕薄,適合后牙區(qū)修復(fù);純鈦支架重量輕、抗腐蝕性強(qiáng),但成本較高。樹(shù)脂基托材料需選擇高密度丙烯酸樹(shù)脂,避免長(zhǎng)期使用后變色或老化。人工牙推薦使用多層色樹(shù)脂牙或瓷牙,前者韌性好,后者耐磨性更優(yōu)。
結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)直接影響使用體驗(yàn)。精密附著體義齒固位穩(wěn)定,但需要足夠牙體支持;傳統(tǒng)卡環(huán)式義齒適應(yīng)范圍廣,需注意卡環(huán)位置避免影響美觀。功能性印模技術(shù)制作的義齒邊緣封閉性更好,減少食物嵌塞。對(duì)于牙槽嵴低平者,可設(shè)計(jì)金屬網(wǎng)狀加強(qiáng)結(jié)構(gòu)防止基托折斷。
適配調(diào)整環(huán)節(jié)至關(guān)重要。初戴后需進(jìn)行2-3次調(diào)改,重點(diǎn)檢查壓迫點(diǎn)和咬合平衡。夜間摘戴習(xí)慣能延緩牙槽嵴吸收,使用專用清潔片浸泡可保持衛(wèi)生。對(duì)于特殊解剖條件,如頜間距離過(guò)小者,可采用金屬基托減少厚度。
維護(hù)周期影響使用壽命。每3-5年需重新襯墊適應(yīng)牙槽嵴變化,基托斷裂應(yīng)及時(shí)專業(yè)修補(bǔ)。伴有口腔黏膜病變或剩余牙松動(dòng)度增加時(shí),需提前復(fù)查。數(shù)字化設(shè)計(jì)制作的義齒精度更高,但同樣需要定期口腔檢查。
嚴(yán)重牙列缺損合并頜骨吸收者,建議結(jié)合種植體輔助固位。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的修復(fù)醫(yī)師,通過(guò)動(dòng)態(tài)印模和咬合記錄獲取精準(zhǔn)數(shù)據(jù),能顯著提升義齒適配性。日常使用中避免咬硬物,配合義齒穩(wěn)定劑可增強(qiáng)固位力。