骶尾部畸胎瘤的臨床表現(xiàn)主要包括局部腫塊、壓迫癥狀和內(nèi)分泌異常。根據(jù)腫瘤性質(zhì)和生長速度,癥狀可能從輕微不適到嚴(yán)重功能障礙不等。
早期常見表現(xiàn)為骶尾部無痛性腫塊,腫塊質(zhì)地軟硬不一,表面皮膚通常正常。新生兒期發(fā)病者腫塊多位于臀部中線,可能伴隨排便困難或尿流變細(xì)。隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)直腸壓迫導(dǎo)致的便秘或排尿障礙。
進(jìn)展期癥狀包括腫瘤破潰感染引起的發(fā)熱、局部紅腫疼痛。惡性畸胎瘤可能侵犯周圍組織,導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛或下肢運動障礙。部分患者因腫瘤分泌人絨毛膜促性腺激素HCG出現(xiàn)性早熟癥狀,兒童表現(xiàn)為陰毛早現(xiàn)、乳房發(fā)育等。
終末期惡性病例可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀,如肺部轉(zhuǎn)移引起咳嗽咯血,骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。腫瘤快速生長可引發(fā)貧血、消瘦等全身消耗癥狀。約20%的骶尾部畸胎瘤存在惡性轉(zhuǎn)化傾向,需通過病理檢查確診。