防止白內(nèi)障的關(guān)鍵在于減少晶狀體氧化損傷和延緩老化進(jìn)程。主要方法包括紫外線防護(hù)、控制全身性疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免藥物副作用以及戒煙限酒。
紫外線防護(hù)是預(yù)防白內(nèi)障的基礎(chǔ)措施。長期暴露在強(qiáng)烈陽光下會(huì)加速晶狀體蛋白質(zhì)變性,建議佩戴具有UV400防護(hù)功能的太陽鏡,戶外活動(dòng)時(shí)搭配寬檐帽。駕駛員可選擇防紫外線車窗貼膜。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),高血糖會(huì)導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變。將糖化血紅蛋白控制在7%以下能顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg,減少眼部微血管病變。
飲食中應(yīng)增加富含維生素C、E的食物攝入。每天食用200克深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán),搭配柑橘類水果可提供抗氧化物質(zhì)。每周攝入2-3次深海魚類,其含有的ω-3脂肪酸有助于維持晶狀體透明度。
長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物可能誘發(fā)后囊下混濁。哮喘、類風(fēng)濕患者需定期進(jìn)行裂隙燈檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。吩噻嗪類抗精神病藥物使用者也應(yīng)加強(qiáng)眼部監(jiān)測。
吸煙產(chǎn)生的自由基會(huì)直接損傷晶狀體上皮細(xì)胞,每日吸煙超過20支的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。同時(shí)應(yīng)避免過量飲酒,男性每日酒精攝入不宜超過25克。
40歲以上人群建議每兩年進(jìn)行一次眼科檢查,包括視力測試和裂隙燈檢查。出現(xiàn)視物模糊、眩光敏感等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。對(duì)于已形成的白內(nèi)障,超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是目前主流治療方案。