陰道松弛是女性盆底肌功能減退的常見表現(xiàn)，通常與妊娠分娩、年齡增長、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。改善方式主要包括凱格爾運(yùn)動(dòng)、陰道啞鈴訓(xùn)練、激光治療等非手術(shù)方法，嚴(yán)重者可考慮陰道緊縮術(shù)。
盆底肌鍛煉是最基礎(chǔ)有效的干預(yù)手段。凱格爾運(yùn)動(dòng)通過有節(jié)律地收縮放松盆底肌群，可增強(qiáng)肌肉張力。具體方法為收縮肛門和陰道肌肉5秒后放松，每日重復(fù)3組，每組10次。陰道啞鈴訓(xùn)練利用重力刺激肌肉收縮，從輕量級開始逐步增加重量，每次放置10-15分鐘，每周3次。
非手術(shù)物理治療中，二氧化碳點(diǎn)陣激光能刺激陰道黏膜膠原再生，電磁刺激療法通過電流誘發(fā)肌肉節(jié)律性收縮。這些治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常每4-6周一次，3-5次為一療程。
對于重度盆底器官脫垂合并排尿功能障礙者，可考慮陰道后壁修補(bǔ)術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需配合生物反饋治療鞏固效果，避免提重物等增加腹壓的行為。
預(yù)防方面需注意產(chǎn)后42天開始系統(tǒng)盆底康復(fù)，控制慢性咳嗽和便秘，避免長期負(fù)重。更年期女性可局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性。體重指數(shù)超標(biāo)者建議減重5%-10%以降低腹腔壓力。
