腎炎患者需嚴(yán)格控制飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。不適合攝入的食物主要有高鹽食品、高蛋白食物、高鉀食物、高磷食物及刺激性食物。
高鹽食品如咸菜、臘肉、醬油等會(huì)加重水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高和水腫。建議每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi),避免加工食品。高蛋白食物如紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),加速腎功能惡化。可選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,如雞蛋清、淡水魚(yú)肉,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。
高鉀食物如香蕉、土豆、菠菜可能引發(fā)高鉀血癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心律失常。高磷食物如奶制品、堅(jiān)果、碳酸飲料易引起鈣磷代謝紊亂,加速腎性骨病進(jìn)展。刺激性食物如辣椒、酒精、濃茶可能加重腎臟炎癥反應(yīng),影響藥物療效。
部分中藥如關(guān)木通、馬兜鈴等含腎毒性成分,需絕對(duì)禁用。含嘌呤較高的食物如海鮮、肉湯可能誘發(fā)痛風(fēng)性腎病,需限制攝入。水分管理需根據(jù)尿量調(diào)整,少尿期需嚴(yán)格限制飲水。
飲食控制需結(jié)合臨床分期調(diào)整,急性期需更嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)和電解質(zhì)。終末期腎病患者可能需要配合低蛋白飲食加酮酸治療。建議定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷、白蛋白等指標(biāo),由營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜。