月經兩個月不來醫(yī)學上稱為繼發(fā)性閉經可能由生理性因素或病理性因素引起。常見原因包括妊娠、內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰或精神壓力過大等。

妊娠是育齡期女性停經的首要原因。正常妊娠狀態(tài)下，子宮內膜不再周期性脫落，導致月經暫停?？赏ㄟ^早孕試紙或血HCG檢測確認。

內分泌紊亂是常見的生理性因素。長期熬夜、過度節(jié)食或體重驟變可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致促性腺激素分泌異常。這類情況通常伴隨疲勞、脫發(fā)等癥狀，通過調整作息和營養(yǎng)攝入多可改善。

多囊卵巢綜合征屬于病理性因素?；颊唧w內雄激素水平升高，卵巢出現(xiàn)多囊樣改變，臨床表現(xiàn)為月經稀發(fā)、痤瘡和多毛。超聲檢查可見卵巢體積增大，外周見多個小卵泡排列。治療需結合口服短效避孕藥調節(jié)激素水平。

卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰退?；颊叱]經外，常伴有潮熱、陰道干澀等更年期癥狀，血清抗苗勒管激素水平明顯降低。需通過激素替代治療緩解癥狀。

長期精神壓力過大會抑制下丘腦功能，導致促性腺激素釋放激素分泌減少。這類閉經常伴隨焦慮、失眠等神經癥狀，心理疏導聯(lián)合規(guī)律運動有助于恢復。

若排除妊娠因素后持續(xù)閉經，建議盡早就診婦科內分泌科。醫(yī)生會根據(jù)性激素六項、甲狀腺功能及盆腔超聲等檢查明確病因。病理性閉經延誤治療可能導致骨質疏松或心血管疾病等遠期并發(fā)癥。