人工流產(chǎn)手術(shù)通常需掛婦產(chǎn)科或計劃生育科。具體科室選擇需結(jié)合醫(yī)院分科情況,主要有婦科門診、計劃生育專科、早孕門診、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、婦幼保健院計劃生育科五種常見接診科室。
1、婦科門診:
多數(shù)綜合醫(yī)院將人工流產(chǎn)手術(shù)安排在婦科門診。婦科醫(yī)生會進行早孕確診,通過B超檢查孕囊位置及大小,評估手術(shù)適應(yīng)癥。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,術(shù)后提供避孕指導(dǎo)。部分醫(yī)院婦科設(shè)有獨立計劃生育組,專門處理終止妊娠相關(guān)手術(shù)。
2、計劃生育??疲?/h3>
??茓D幼保健院或三甲醫(yī)院常設(shè)獨立計劃生育科,專門開展藥流、無痛人流等終止妊娠服務(wù)。該科室醫(yī)生具備宮腔操作資質(zhì),配備超聲監(jiān)護設(shè)備,可實施靜脈麻醉下的負壓吸引術(shù)。特殊病例如瘢痕子宮妊娠、宮角妊娠等需在此類專科處理。
3、早孕門診:
部分醫(yī)院設(shè)立早孕門診集中處理妊娠12周內(nèi)的終止妊娠需求。該門診提供從術(shù)前咨詢、手術(shù)安排到術(shù)后隨訪的一站式服務(wù),通常采用預(yù)約制減少等待時間。部分機構(gòu)會配備心理輔導(dǎo)師進行決策咨詢,符合倫理要求的知情同意程序在此完成。
4、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科:
未細分計劃生育??频亩夅t(yī)院,人工流產(chǎn)手術(shù)由婦產(chǎn)科統(tǒng)一管理?;颊咝柘冉?jīng)普通婦產(chǎn)科醫(yī)生初診,確認宮內(nèi)妊娠后轉(zhuǎn)至手術(shù)室處理。這類醫(yī)院可能不提供無痛人流選項,手術(shù)方式以傳統(tǒng)負壓吸引術(shù)為主,適合妊娠10周內(nèi)的常規(guī)病例。
5、婦幼保健院計劃生育科:
各級婦幼保健機構(gòu)均設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化計劃生育服務(wù)科室,配備專業(yè)手術(shù)室和康復(fù)觀察區(qū)。除常規(guī)手術(shù)外,還可處理高危人流如多次剖宮產(chǎn)史、子宮畸形等復(fù)雜情況。部分機構(gòu)提供流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)PAC,包含避孕植入物放置、月經(jīng)恢復(fù)監(jiān)測等延伸醫(yī)療支持。
術(shù)前應(yīng)避免性生活3天,手術(shù)當(dāng)天需空腹6小時以上,攜帶衛(wèi)生巾和寬松衣物。術(shù)后建議臥床休息2-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴和游泳,保持外陰清潔每日用溫水清洗。飲食上增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉蛋奶,補充鐵劑預(yù)防貧血,避免生冷辛辣食物。術(shù)后兩周復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即返院??茖W(xué)選擇避孕措施如短效避孕藥、避孕環(huán)等,避免短期內(nèi)重復(fù)妊娠對子宮內(nèi)膜造成損傷。