吃辣的和熱的就流鼻涕可能與鼻腔黏膜敏感、辣椒素刺激、血管舒張反應(yīng)、非過(guò)敏性鼻炎、味覺性鼻炎等因素有關(guān),可通過(guò)避免刺激物、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用激素、手術(shù)治療等方式緩解。
1、黏膜敏感:辣椒素激活鼻腔三叉神經(jīng)末梢,引發(fā)神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腺體分泌增多。建議減少辛辣食物攝入量,食用前用溫水漱口降低黏膜敏感性。冷空氣加濕器可減少干燥刺激。
2、辣椒素刺激:TRPV1受體被激活后促使P物質(zhì)釋放,引起血管擴(kuò)張和漿液分泌。飲用牛奶或酸奶可中和辣椒素,進(jìn)食時(shí)搭配米飯等淀粉類食物緩沖刺激。局部冷敷鼻梁能緩解充血狀態(tài)。
3、血管舒張:溫度刺激引發(fā)副交感神經(jīng)反射,導(dǎo)致鼻黏膜血管通透性增加。控制食物溫度在60℃以下,避免蒸汽直噴面部。薄荷腦鼻通劑可收縮血管改善癥狀。
4、非過(guò)敏性鼻炎:可能與辣椒素誘導(dǎo)的神經(jīng)源性炎癥有關(guān),通常表現(xiàn)為清水樣涕、鼻癢等癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松可減輕炎癥反應(yīng),生理性海水噴霧幫助清除刺激物。
5、味覺性鼻炎:進(jìn)食時(shí)副交感神經(jīng)過(guò)度興奮引發(fā)腺體過(guò)度分泌??鼓憠A能藥物如異丙托溴銨噴霧可抑制分泌,嚴(yán)重者考慮鼻后神經(jīng)切斷術(shù)或蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)。
日??蛇x擇低辣度的青椒、甜椒替代刺激性辣椒,烹飪時(shí)添加姜汁或檸檬汁平衡辣度。鼻腔保健操如迎香穴按摩每天兩次,每次五分鐘。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、血性分泌物等情況需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和過(guò)敏原檢測(cè)。冬季保持室內(nèi)濕度40%-60%,外出佩戴保暖口罩減少冷熱交替刺激。