眼科IOP是指眼內(nèi)壓，即眼球內(nèi)部液體對(duì)眼球壁產(chǎn)生的壓力，正常范圍為10-21毫米汞柱。眼內(nèi)壓異常可能由青光眼、葡萄膜炎、眼外傷、晶狀體脫位、眼部腫瘤等因素引起。眼內(nèi)壓測量是青光眼篩查和隨訪的重要指標(biāo)。

1、青光眼

青光眼是導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高的常見原因，與房水循環(huán)障礙有關(guān)。開角型青光眼早期無明顯癥狀，閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力驟降。治療需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行小梁切除術(shù)。

2、葡萄膜炎

葡萄膜炎可因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致房水成分改變，繼發(fā)眼壓升高。患者常伴眼紅、畏光、視物模糊。需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍控制炎癥，聯(lián)合阿托品散瞳。反復(fù)發(fā)作可能需免疫抑制劑治療。

3、眼外傷

眼球挫傷或穿通傷可能損傷房角結(jié)構(gòu)或引起前房積血，導(dǎo)致繼發(fā)性眼壓升高。需急診處理原發(fā)損傷，必要時(shí)行前房沖洗術(shù)。長期眼壓監(jiān)測可預(yù)防外傷性青光眼。

4、晶狀體脫位

馬方綜合征或外傷致晶狀體半脫位時(shí)，可能阻塞房水流出通道?；颊呖沙霈F(xiàn)單眼復(fù)視、虹膜震顫。需手術(shù)摘除脫位晶狀體并植入人工晶體，術(shù)后需長期監(jiān)測眼壓。

5、眼部腫瘤

虹膜睫狀體腫瘤或視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可能機(jī)械性阻塞房角或分泌促房水生成物質(zhì)。表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降、瞳孔變形。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇激光、放療或眼球摘除術(shù)。

定期眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)眼壓異常，40歲以上人群建議每年測量眼壓。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部微循環(huán)，避免過量攝入咖啡因。閱讀時(shí)保持良好照明和姿勢(shì)，避免長時(shí)間低頭。出現(xiàn)眼脹、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，未經(jīng)專業(yè)評(píng)估切勿自行使用降眼壓藥物。