子宮下垂醫(yī)學(xué)稱子宮脫垂主要表現(xiàn)為盆腔器官下移引發(fā)的系列癥狀,早期可能僅有輕微不適,隨程度加重癥狀逐漸明顯。
輕度脫垂常見下腹墜脹感或陰道異物感,久站、咳嗽后加重,平臥可緩解。部分患者出現(xiàn)腰骶部酸痛,月經(jīng)期可能加重。這些癥狀與盆底肌松弛導(dǎo)致的子宮位置下移有關(guān)。
中度脫垂可見陰道口腫物脫出,初期可自行回納,伴隨壓力性尿失禁如打噴嚏漏尿或排尿困難。部分患者存在性交疼痛或排便障礙,此時脫垂的子宮已對膀胱和直腸產(chǎn)生壓迫。
重度脫垂表現(xiàn)為宮頸或?qū)m體持續(xù)外露于陰道口,可能發(fā)生黏膜糜爛、潰瘍或感染。排尿排便需手動還納脫垂組織才能完成,嚴重影響生活質(zhì)量。長期脫垂還可能引發(fā)輸尿管扭曲導(dǎo)致腎積水。
非生育期女性突發(fā)脫垂需警惕盆腔腫瘤壓迫。絕經(jīng)后患者因雌激素水平下降,盆底支持結(jié)構(gòu)萎縮更易發(fā)生脫垂。產(chǎn)后女性若出現(xiàn)持續(xù)會陰墜脹感,建議盡早就醫(yī)評估盆底功能。