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        心腦血管疾病常用藥物包括抗血小板藥物、降壓藥、調(diào)脂藥、抗凝藥和改善微循環(huán)藥物。

        1、抗血小板藥:

        阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于冠心病二級預(yù)防。氯吡格雷可選擇性抑制ADP受體,常用于支架術(shù)后雙抗治療。替格瑞洛作為新型P2Y12受體拮抗劑,起效更快且不受基因多態(tài)性影響。

        阿司匹林腸溶片

        拜阿司匹靈 阿司匹林腸溶片 生產(chǎn)廠家:拜耳醫(yī)藥保健有限公司 功能主治:適應(yīng)癥:阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā);中風(fēng)的級預(yù)防:降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心紋痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn):降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。詳見說明書。 用法用量:用法:口服。腸溶片應(yīng)飯前用適量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn):建議首次劑量300mg,嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā):每天100-300mg。中風(fēng)的二級預(yù)防:每天100-300mg。降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn):每天100-300mg。降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn):每天100-300mg。動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù):每天100-300mg。預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞:每天100-200mg。降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn):每天100mg。
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        2、降壓藥物:

        氨氯地平通過阻斷鈣通道擴(kuò)張外周動脈,適用于合并高血壓的冠心病患者。纈沙坦作為血管緊張素受體拮抗劑,具有器官保護(hù)作用。美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量改善心絞痛癥狀。

        3、調(diào)脂藥物:

        阿托伐他汀鈣通過抑制HMG-CoA還原酶顯著降低低密度脂蛋白,可穩(wěn)定動脈斑塊。瑞舒伐他汀降脂強(qiáng)度更大,適用于高風(fēng)險(xiǎn)患者。依折麥布通過抑制腸道膽固醇吸收,常與他汀聯(lián)用。

        4、抗凝藥物:

        華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成,需定期監(jiān)測INR值。利伐沙班作為直接Xa因子抑制劑,無需常規(guī)凝血監(jiān)測,適用于房顫卒中預(yù)防。達(dá)比加群酯是直接凝血酶抑制劑,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

        3、改善微循環(huán):

        尼莫地平選擇性擴(kuò)張腦血管,改善腦供血不足。前列地爾通過增加環(huán)磷酸腺苷改善末梢循環(huán),適用于間歇性跛行。銀杏葉提取物具有抗氧化和改善血流變作用。

        心腦血管疾病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測血壓、血脂和凝血功能。飲食建議采用地中海飲食模式,控制鈉鹽攝入,增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,冬季注意保暖防寒。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,定期進(jìn)行頸動脈超聲和心電圖檢查。

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