跟腱長(zhǎng)度可通過(guò)觀察足部形態(tài)、測(cè)量跟腱指數(shù)、評(píng)估運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)、檢查柔韌性以及醫(yī)學(xué)影像檢測(cè)五種方法判斷。
1、足部形態(tài):
跟腱較短者常表現(xiàn)為足弓較高或跟骨明顯突出,站立時(shí)跟腱輪廓不明顯。足部呈明顯弓形且踝關(guān)節(jié)背屈受限時(shí),提示跟腱可能較短。部分人群存在先天性跟腱短縮,這類情況可能伴隨行走時(shí)步態(tài)異常。
2、跟腱指數(shù):
采用跟腱長(zhǎng)度與小腿長(zhǎng)度的比值進(jìn)行評(píng)估,正常范圍為0.12-0.18。測(cè)量時(shí)取坐姿屈膝90度,用軟尺測(cè)量外踝尖至跟腱附著點(diǎn)的距離,再除以小腿長(zhǎng)度膝關(guān)節(jié)間隙至外踝尖。數(shù)值低于0.12提示跟腱較短,高于0.18則屬于較長(zhǎng)。
3、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn):
跟腱較長(zhǎng)者在爆發(fā)力項(xiàng)目中更具優(yōu)勢(shì),如短跑起跳、籃球扣籃等動(dòng)作更易完成。跟腱短縮人群可能出現(xiàn)彈跳高度不足、加速能力受限等情況,但耐力運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)通常不受影響。
4、柔韌測(cè)試:
膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下做足背屈動(dòng)作,正??蛇_(dá)到20度以上。若主動(dòng)背屈不足10度或被動(dòng)背屈時(shí)出現(xiàn)明顯阻力,可能提示跟腱較短。測(cè)試時(shí)應(yīng)排除踝關(guān)節(jié)本身活動(dòng)受限的情況。
5、影像學(xué)檢查:
超聲或MRI可精確測(cè)量跟腱實(shí)際長(zhǎng)度,正常成人跟腱平均長(zhǎng)度約15厘米。影像學(xué)還能判斷跟腱是否存在鈣化、增厚等病理改變,這類結(jié)構(gòu)性變化可能影響功能長(zhǎng)度評(píng)估。
日常可通過(guò)赤足站立觀察足弓形態(tài),或進(jìn)行簡(jiǎn)單的提踵測(cè)試初步評(píng)估跟腱功能。建議選擇鞋跟高度適中的鞋子,避免長(zhǎng)期穿平底鞋加重跟腱縮短風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律進(jìn)行小腿三頭肌拉伸訓(xùn)練,如臺(tái)階懸踵練習(xí)能改善跟腱延展性。運(yùn)動(dòng)員群體建議結(jié)合專業(yè)體能評(píng)估制定針對(duì)性訓(xùn)練方案,普通人群無(wú)需過(guò)度追求跟腱長(zhǎng)度指標(biāo),功能性活動(dòng)度比絕對(duì)長(zhǎng)度更重要。