舍曲林可以長(zhǎng)期服用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評(píng)估療效和副作用。長(zhǎng)期使用舍曲林的安全性主要與藥物適應(yīng)癥、個(gè)體耐受性及定期監(jiān)測(cè)有關(guān)。
抑郁癥或焦慮癥患者可能需要長(zhǎng)期維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。舍曲林作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平發(fā)揮作用。長(zhǎng)期用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適、頭痛或性功能障礙等不良反應(yīng),多數(shù)癥狀在用藥初期會(huì)逐漸緩解。
用藥期間需每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能,老年患者需額外監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。突然停藥可能引發(fā)眩暈、感覺異常等撤藥反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。妊娠期女性使用需權(quán)衡利弊,哺乳期服藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
若出現(xiàn)心悸、皮疹或情緒異常波動(dòng)等嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整方案。合并使用非甾體抗炎藥或抗凝藥物時(shí)需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。維持治療期間建議配合認(rèn)知行為治療等心理干預(yù)措施。