輸卵管通而不暢確實可能影響懷孕。這種情況屬于輸卵管功能障礙,可能導致精卵結合受阻或受精卵運輸延遲,增加宮外孕風險。
輸卵管通而不暢的常見原因主要有盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、既往盆腔手術史、輸卵管先天發(fā)育異常以及輸卵管周圍粘連。盆腔炎癥可造成輸卵管黏膜損傷,子宮內膜異位癥可能引發(fā)輸卵管結構改變,手術創(chuàng)傷可能導致輸卵管形態(tài)異常,先天發(fā)育問題會影響輸卵管蠕動功能,而粘連則會限制輸卵管正?;顒?。
這種情況通常表現為月經周期正常但長期不孕,部分患者會出現下腹隱痛、性交痛或排卵期腹痛。部分患者可能伴有盆腔炎反復發(fā)作病史或既往宮外孕史。
改善措施包括抗炎治療、腹腔鏡手術和輔助生殖技術。輕度炎癥可采用抗生素治療,嚴重粘連需行腹腔鏡下輸卵管整形術,對于治療效果不佳者建議考慮試管嬰兒。中醫(yī)調理如針灸、中藥灌腸也可能有一定輔助作用。
備孕期間建議監(jiān)測排卵并把握受孕時機,若嘗試自然受孕6-12個月未成功,應及時到生殖醫(yī)學科就診。對于年齡超過35歲或合并其他不孕因素者,可提前考慮輔助生殖技術。