過(guò)敏性哮喘確實(shí)具有遺傳傾向。父母一方患有過(guò)敏性哮喘時(shí)，子女患病概率約為30%-50%；若雙方均患病，子女風(fēng)險(xiǎn)可升至60%-80%。遺傳因素主要通過(guò)影響免疫系統(tǒng)調(diào)控基因如IL-4、IL-13等和氣道高反應(yīng)性相關(guān)基因發(fā)揮作用。
遺傳因素與環(huán)境因素的共同作用決定疾病發(fā)生。家族中攜帶易感基因的個(gè)體，接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后更易誘發(fā)免疫球蛋白E異常升高，導(dǎo)致氣道慢性炎癥和支氣管痙攣。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶和咳嗽，夜間及晨起癥狀加重。
降低后代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)需采取綜合措施。孕期避免接觸煙草煙霧和空氣污染物，嬰兒期堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月以上。已確診的患兒需規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特，同時(shí)通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確觸發(fā)因素。
約5%-10%的病例屬于非遺傳性過(guò)敏性哮喘，多與職業(yè)暴露或嚴(yán)重呼吸道感染相關(guān)。建議高風(fēng)險(xiǎn)家庭進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，并通過(guò)居家除螨、佩戴口罩等方式減少環(huán)境觸發(fā)。
